中国女科技工作者协会会员登记表
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2014-09-15 16:32
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中国女科技工作者协会会员登记表
填表日期:会员编号:
姓名 |
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民族 |
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性别 |
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出生日期 |
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党派 |
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职称 |
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文化程度 |
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从事专业 |
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外语语种及水平 |
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工作单位 |
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职务 |
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单位地址 |
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邮编 |
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通讯地址 |
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邮编 |
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联系方式 |
座机 |
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传真 |
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手机 |
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电子邮箱 |
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最后学历 |
学校名称 |
所学专业 |
起止年月 |
毕(肄)业 |
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社会兼职 |
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科技工作 主要成绩 及论著 |
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署名 |
申请人: 年月日 |
介绍人: 年月日 |
介绍人: 年月日 |
审查意见 |
工作单位 盖章 年月日 |
理事会审批 盖章(签字) 年月日 |
备注 |
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注:交表时附小2寸免冠照片2张。
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